{"id":9302,"date":"2021-03-01T15:41:00","date_gmt":"2021-03-01T15:41:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aqtn.ca\/questions\/?p=9302"},"modified":"2021-03-01T15:41:00","modified_gmt":"2021-03-01T15:41:00","slug":"donnees-probantes-fondements","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/quebecnaturopath.com\/articles\/donnees-probantes-fondements\/","title":{"rendered":"Donn\u00e9es probantes \u2013 Fondements en m\u00e9decine alternative"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Pour lire l&#8217;\u00e9tude compl\u00e8te de chacun des extraits suivants, ainsi que consulter toutes les nouvelles publications, visitez la r\u00e9f\u00e9rence <strong>Cochrane Library<\/strong> et cliquez sur <strong>Complementary &amp; alternative medicine !<\/strong><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cca\">https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cca<\/a><\/h3>\n<p style=\"text-align: center;\">Bonne lecture et bonnes d\u00e9couvertes!<\/p>\n<\/td>\n<td width=\"400px\" height=\"306px\"><a href=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.aqtn.ca\/questions\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/cochrane.jpg?ssl=1\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-9316\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.aqtn.ca\/questions\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/cochrane.jpg?resize=339%2C306&#038;ssl=1\" alt=\"\" width=\"339\" height=\"306\" \/><\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1 style=\"font-size: 24px; text-decoration: underline;\">Maladies cardiovasculaires<\/h1>\n<h2>Acides gras om\u00e9ga et la pr\u00e9vention des MCV<\/h2>\n<p><strong>Comment les concentrations \u00e9lev\u00e9es et faibles d\u2019acides gras \u00e0 longues cha\u00eenes (om\u00e9ga-3) se comparent-elles pour la pr\u00e9vention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires?<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD003177.pub5<\/em><\/p>\n<p>Des preuves tr\u00e8s fiables indiquent que les acides gras \u00e0 longues cha\u00eenesom\u00e9ga\u20103 (LCn3) n\u2019auraient pas d\u2019effets importants, positifs ou n\u00e9gatifs, sur le risque de mortalit\u00e9 ou d\u2019\u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires. En pr\u00e9vention primaire et secondaire, des donn\u00e9esmoyennement fiables avancent que les LCn3 auraient peu ou pas d\u2019effet sur le risquede mortalit\u00e9 li\u00e9e aux maladies cardiovasculaires,d\u2019AVC oud\u2019arythmie.Il existe cependant des donn\u00e9es de faible qualit\u00e9 indiquantque les LCn3 (om\u00e9ga-3) r\u00e9duiraient l\u00e9g\u00e8rement les risques de mortalit\u00e9 et d\u2019\u00e9v\u00e9nements li\u00e9s aux maladies coronariennes.<\/p>\n<h2>R\u00e9duction des gras satur\u00e9s et MCV.<\/h2>\n<p><strong>Quels sont les effets d\u2019une r\u00e9duction de l\u2019apport en graisses satur\u00e9es chez les individus atteints ou non d\u2019une maladie cardiovasculaire (MCV)? <\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD011737.pub3\/full<\/em><\/p>\n<p>Des avantages pour la sant\u00e9 ont d\u00e9coul\u00e9 du remplacement des graisses satur\u00e9es par des gras polyinsatur\u00e9s et des f\u00e9culentsdans l\u2019alimentation. Plus la diminution desgraisses satur\u00e9es est importante et plus le taux de cholest\u00e9rol s\u00e9rique est r\u00e9duit,meilleure est la protection contre les \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires.<\/p>\n<p>Les personnes en bonne sant\u00e9 semblent en b\u00e9n\u00e9ficier autant que les individusplus \u00e0 risque.<\/p>\n<p>L\u2019apport alimentaire en graisses satur\u00e9es peut \u00eatre r\u00e9duit de plusieurs fa\u00e7ons concr\u00e8tes, notamment en choisissant des produits laitiers \u00e0 faible teneur en mati\u00e8res grasses, en \u00e9vitant les gras d\u2019origine animale et en r\u00e9duisantla consommation d\u2019aliments riches en gras satur\u00e9s tels que les g\u00e2teaux, les biscuits, les tartes, les p\u00e2tisseries, le beurre, le ghee, le lard, l\u2019huile de palme, les saucisses, les charcuteries, les fromages fermes, la cr\u00e8me, la cr\u00e8me glac\u00e9e, les laits fouett\u00e9s et le chocolat.<\/p>\n<p>Lien suppl\u00e9mentaire : <a href=\"https:\/\/www.nhs.uk\/live-well\/eat-well\/eat-less-saturated-fat\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.nhs.uk\/live-well\/eat-well\/eat-less-saturated-fat\/<\/a><\/p>\n<h2>Acides gras polyinsatur\u00e9s pour la pr\u00e9vention des MCV<\/h2>\n<p><strong>Les acides gras polyinsatur\u00e9s pour la pr\u00e9vention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires <\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD012345.pub3<\/em><\/p>\n<p>L\u2019augmentation de la consommation d\u2019acides gras polyinsatur\u00e9s (AGPI) semble entra\u00eener peu ou pas de diff\u00e9rence (ni d\u2019effets b\u00e9n\u00e9fiques ni d\u00e9l\u00e9t\u00e8res) sur le risque de mortalit\u00e9 (preuves moyennement fiables), et aurait peu ou pas d\u2019effet sur le risque de d\u00e9c\u00e9der d\u2019une maladie cardiovasculaire (donn\u00e9es de faible qualit\u00e9). Par contre, une consommation accrue d\u2019AGPI r\u00e9duirait l\u00e9g\u00e8rement le risque de maladies cardiaques et d\u2019\u00e9v\u00e9nements cardiaques et d\u2019AVC combin\u00e9s (donn\u00e9es de qualit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e).<\/p>\n<p>Pour r\u00e9duire le risque de maladies cardiaques d\u2019un seul individu, il faudrait que cinquante-trois personnes augmentent leur consommation d\u2019AGPI, tandis que 63 personnes seraient n\u00e9cessaires pour pr\u00e9venir un \u00e9v\u00e9nement cardiaque ou un AVC \u00e0 un seul individu. Consommer davantage d\u2019AGPI pourrait r\u00e9duire tr\u00e8s l\u00e9g\u00e8rement le risque de mortalit\u00e9 due \u00e0 une maladie cardiaque, ainsi qu\u2019\u00e0 un AVC, mais des dommages sont possibles (donn\u00e9es de faible qualit\u00e9).<\/p>\n<p>Les AGPI r\u00e9duisent probablement le taux de lipides sanguins (triglyc\u00e9rides, donn\u00e9es dequalit\u00e9 moyenne, mais sans effets sur l\u2019adiposit\u00e9 et les autres lipides). Les donn\u00e9es proviennent majoritairement d\u2019\u00e9tudes portant sur des conseils alimentaires donn\u00e9s \u00e0 des hommes r\u00e9sidant dans des pays o\u00f9 le revenu est \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<h2>Le r\u00e9gime m\u00e9diterran\u00e9en pour pr\u00e9venir les MCV<\/h2>\n<p><strong>Le r\u00e9gime m\u00e9diterran\u00e9en pour la pr\u00e9vention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD009825.pub3<\/em><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD009825.pub3\/epdf\/full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD009825.pub3\/epdf\/full<\/a><\/p>\n<p>Le r\u00e9gime m\u00e9diterran\u00e9en :il se caract\u00e9rise par un rapportacides gras mono-insatur\u00e9s\/gras satur\u00e9s \u00e9lev\u00e9 (utilisation tr\u00e8s r\u00e9pandue de l\u2019huile d\u2019olive pour la cuisson et consommation \u00e9lev\u00e9e d\u2019aliments riches en acides gras mono-insatur\u00e9s comme les noix) et par une consommation \u00e9lev\u00e9e d\u2019aliments d\u2019origine v\u00e9g\u00e9tale (fruits, l\u00e9gumes et l\u00e9gumineuses). D\u2019autres \u00e9l\u00e9ments le composent : la consommation faible \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e de vin rouge, la consommation \u00e9lev\u00e9e de c\u00e9r\u00e9ales compl\u00e8tes, la faible consommation de viande et de produits carn\u00e9s, la consommation importante de poisson et la consommation mod\u00e9r\u00e9e de lait et de produits laitiers.<\/p>\n<p>La revue fait \u00e9tat d\u2019effets positifs sur le taux de cholest\u00e9rol total, la pression art\u00e9rielle, le nombre d\u2019AVC, les LDL et les triglyc\u00e9rides mesur\u00e9s en mmol\/L. Le document complet compte 130 pages.<\/p>\n<h2>Les r\u00e9gimes alimentaires \u00e0 faible indice glyc\u00e9mique pour pr\u00e9venir les MCV<\/h2>\n<p><strong>Les r\u00e9gimes \u00e0 faible indice glyc\u00e9mique pour la pr\u00e9vention des maladies cardio vasculaires<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14a651858.CD004467.pub3<\/em><\/p>\n<p>Les donn\u00e9es probantes provenant d\u2019essais contr\u00f4l\u00e9s \u00e0 r\u00e9partition al\u00e9atoire sont insuffisantes pour recommander les r\u00e9gimes alimentaires \u00e0 faible indice glyc\u00e9mique dans le but d\u2019am\u00e9liorer les taux de lipides sanguins ou d\u2019abaisser la pression art\u00e9rielle.<\/p>\n<h2>La diminution du taux d\u2019homocyst\u00e9ine et les MCV<\/h2>\n<p><strong>Les interventions visant la diminution du taux d\u2019homocyst\u00e9ine pour pr\u00e9venir les \u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD006612.pub5<\/em><\/p>\n<p>Les interventions visant la diminution des taux d\u2019homocyst\u00e9ine, soit l\u2019administration seule ou en combinaison de vitamines B6, B9 et B12, n\u2019ont montr\u00e9 aucune diff\u00e9rence sur l\u2019incidence d\u2019infarctus du myocarde, de mortalit\u00e9 toutes causes confonduesnid\u2019\u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables comparativement \u00e0 un placebo. En ce qui concerne les AVC,la revue a d\u00e9montr\u00e9 une l\u00e9g\u00e8re diff\u00e9rence favorisant la suppl\u00e9mentation en vitamines B6, B9 et B12, seules ou en combinaison, comme interventions visant la r\u00e9duction de l\u2019homocyst\u00e9inepar rapport au placebo.<\/p>\n<h2>L\u2019apport alimentaire en sel et les maladies cardiovasculaires<\/h2>\n<p><strong>Comment la r\u00e9duction du sel alimentaire affecte-t-elle les biomarqueurs cardiovasculaires et les niveaux d\u2019hormones chez les personnes normotendues et hypertendues en bonne sant\u00e9?<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD004022.pub4<\/em><\/p>\n<p>La r\u00e9duction de l\u2019apport quotidien moyen en sodium (201 mmol\/jour) \u00e0 un apport moyen de 66 mmol\/jour, valeur qui se situe en de\u00e7\u00e0 de la limite maximale recommand\u00e9e de 100 mmol\/jour (5,8 g de sel), a entra\u00een\u00e9 une baisse de la pression systolique\/diastolique (PS\/PD) de 1\/0 mm Hg chez des sujets caucasiens normo tendus et une baisse de la PS\/PD de 5,5\/2,9 mm Hg chez les sujets caucasiens hyper tendus.<\/p>\n<p>Quelques \u00e9tudes ont montr\u00e9 que ces effets \u00e9taient encore plus importants dans les populations noires et d\u2019origine asiatique. Les effets sur les hormones et les lipides \u00e9taient similaires chez les sujets normotendus et hypertendus.La r\u00e9nine a augment\u00e9 de 1,60 ng\/mL\/heure (55 %); l\u2019aldost\u00e9rone de 97,81 pg\/mL (127 %); l\u2019adr\u00e9naline de 7,55 pg\/mL (14 %); la noradr\u00e9naline de 63,56 pg\/mL : (27 %); le cholest\u00e9rol de 5,59 mg\/dL (2,9 %); et les triglyc\u00e9rides de 7,04 mg\/dL (6,3 %).<\/p>\n<p>Remarque : Pour comparer ces r\u00e9sultats aux r\u00e9sultats produits par la plupart des laboratoires qu\u00e9b\u00e9cois, il est n\u00e9cessaire de convertir les unit\u00e9s de mesure de mg\/dL \u00e0 mmol\/L.<\/p>\n<h1 style=\"font-size: 24px; text-decoration: underline;\">Micronutriments<\/h1>\n<h2>Les micronutriments pour les fonctions cognitives en milieu de vie et pendant la vieillesse<\/h2>\n<p><strong>Une suppl\u00e9mentation en vitamineset en min\u00e9raux pour maintenir les fonctions cognitives chez les personnes d\u2019\u00e2ge moyen ouavanc\u00e9 en bonne sant\u00e9 sur le plan cognitif<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD011906.pub2<\/em><\/p>\n<p>Les vitamines et les min\u00e9raux jouent un r\u00f4le dans plusieurs fonctions du syst\u00e8me nerveux central et pourraient contribuer \u00e0 maintenir la bonne sant\u00e9 du cerveau et les fonctions cognitives. Il a \u00e9t\u00e9 sugg\u00e9r\u00e9 que la suppl\u00e9mentation en certaines vitamines et min\u00e9raux pourrait s\u2019av\u00e9rer un moyen de maintenir les fonctions cognitives, voire de pr\u00e9venir la d\u00e9mence, \u00e0 un \u00e2ge plus avanc\u00e9.<\/p>\n<p>Nous n\u2019avons trouv\u00e9 aucune preuve soutenant qu\u2019une suppl\u00e9mentation en vitamines ou en min\u00e9raux administr\u00e9e \u00e0 des adultes d\u2019\u00e2ge moyen ou avanc\u00e9 en bonne sant\u00e9 sur le plan cognitif ait un effet significatif sur le d\u00e9clin cognitif ou la progression vers la d\u00e9mence, bien que les donn\u00e9es ne permettent pas de tirer de conclusions d\u00e9finitives.<\/p>\n<h2>La vitamine B pour le DCL<\/h2>\n<p><strong>Comment un suppl\u00e9ment de vitamine B se compare-t-il \u00e0 un placebo\/absence de traitement chez les personnes atteintes d\u2019un d\u00e9ficit cognitif l\u00e9ger?<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD011905.pub2<\/em><\/p>\n<p>Cette revue visait \u00e0 d\u00e9terminer si une suppl\u00e9mentation en vitamines ou en min\u00e9raux pour les individus pr\u00e9sentant un d\u00e9ficit cognitif l\u00e9ger pouvait r\u00e9duire leur risque de d\u00e9velopper une d\u00e9mence ou emp\u00eacher que leur m\u00e9moire ou leurs autres capacit\u00e9s de raisonnement ne se d\u00e9t\u00e9riorent davantage.<\/p>\n<p>\u00c0 ce jour, il demeure impossible de d\u00e9terminersiles suppl\u00e9ments sont susceptibles de r\u00e9duire le risque de d\u00e9velopper une d\u00e9mence chez les personnes atteintes d\u2019un d\u00e9ficit cognitif l\u00e9ger ou de traiter efficacement leurs sympt\u00f4mes. Des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires.<\/p>\n<h2>La vitamine C et les rhumes<\/h2>\n<p><strong>La vitamine C pour la pr\u00e9vention et le traitement du rhume<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD000980.pub4<\/em><\/p>\n<p>Le rhume est une des principales causes de consultation d\u2019un m\u00e9decin et d\u2019absent\u00e9isme \u00e0 l\u2019\u00e9cole et au travail dans les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<p>La prise r\u00e9guli\u00e8re de vitamine C n\u2019a montr\u00e9 aucun effet sur l\u2019incidence du rhume dans la population g\u00e9n\u00e9rale. La vitamine C prise sur une base r\u00e9guli\u00e8re aurait cependant uneffet modeste, quoique constant, sur la r\u00e9duction de la dur\u00e9e des sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Des \u00e9tudes suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires pour \u00e9tablir le r\u00f4le potentiel des vitamines th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n<h2>La vitamine D et l\u2019asthme<\/h2>\n<p><strong>La vitamine D dans la prise en charge de l\u2019asthme<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD011511.pub2<\/em><\/p>\n<p>On a constat\u00e9 que la vitamine D offrait une certaine protection contre les crises graves chez les adultes souffrant d\u2019asthme l\u00e9ger \u00e0 mod\u00e9r\u00e9. Cependant, avant que des recommandations cliniques d\u00e9finitives ne puissent \u00eatre \u00e9mises, il serait n\u00e9cessaire de proc\u00e9der \u00e0 des essais suppl\u00e9mentaires s\u2019int\u00e9ressant aux enfants et aux personnes souffrant fr\u00e9quemment de graves crises d\u2019asthme.<\/p>\n<h2>La vitamine E pour la d\u00e9menceet le DCL<\/h2>\n<p><strong>La vitamine E pour le d\u00e9ficit cognitif l\u00e9ger etla d\u00e9mence li\u00e9e \u00e0 l\u2019Alzheimer<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD002854.pub5<\/em><\/p>\n<p>Nous n\u2019avons trouv\u00e9 aucune preuve soutenant que l\u2019administration de vitamine E sous forme d\u2019alpha\u2010tocoph\u00e9rolaux personnes atteintes d\u2019un d\u00e9ficit cognitif l\u00e9ger pr\u00e9vient la progression vers la d\u00e9mence ou am\u00e9liore leurs fonctions cognitives ou celles des personnes souffrant de d\u00e9mence associ\u00e9e \u00e0 la maladie d\u2019Alzheimer. Des donn\u00e9es de qualit\u00e9 moyenne provenant d\u2019une seule \u00e9tude indiquent toutefois qu\u2019elle pourrait ralentir le d\u00e9clin des fonctions cognitives en contexte d\u2019Alzheimer. Dans les \u00e9tudes incluses \u00e0 cette revue, la vitamine E n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 un risque accru d\u2019\u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables majeurs ou de mortalit\u00e9. Ces conclusions sont fond\u00e9es sur un nombre restreint d\u2019essais et de sujets; il est fort probable que des recherches suppl\u00e9mentaires modifieraient ces r\u00e9sultats.<\/p>\n<h2>Acides gras om\u00e9ga\u20103 pour le traitement de la d\u00e9mence<\/h2>\n<p><strong>Les acides gras om\u00e9ga\u20103 pour le traitement de la d\u00e9mence<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD009002.pub3<\/em><\/p>\n<p>Nous n\u2019avons trouv\u00e9 aucune preuve convaincante soutenant l\u2019efficacit\u00e9 des AGPI om\u00e9ga\u20103 dans le traitement de la maladie d\u2019Alzheimer au stade l\u00e9ger \u00e0 mod\u00e9r\u00e9. Ce r\u00e9sultat \u00e9tait coh\u00e9rent pour tous les r\u00e9sultats pertinents pour les patients souffrant de d\u00e9mence. Les effets ind\u00e9sirables des AGPI om\u00e9ga-3 semblaient faibles, mais les donn\u00e9es synth\u00e9tis\u00e9es dans cette revue ne nous permettent pas de faire une d\u00e9claration finale sur la tol\u00e9rance. Les effets sur d\u2019autres populations demeurent mal connus.<\/p>\n<h2>Le s\u00e9l\u00e9nium pour pr\u00e9venir le cancer<\/h2>\n<p><strong>Le s\u00e9l\u00e9nium pour pr\u00e9venir le cancer<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD005195.pub4<\/em><\/p>\n<p>La suppl\u00e9mentation en s\u00e9l\u00e9nium n\u2019a pas r\u00e9duit l\u2019incidence globale de cancer ou de mortalit\u00e9.<br \/>\nDans l\u2019essai de plus grande envergure intitul\u00e9 Selenium and Vitamin E Cancer Trial, la suppl\u00e9mentation en s\u00e9l\u00e9nium a augment\u00e9 le risque d\u2019alop\u00e9cie et de dermatite. Chez les participants dont les niveaux de s\u00e9l\u00e9nium \u00e9taient les plus \u00e9lev\u00e9s, la suppl\u00e9mentation a \u00e9galement augment\u00e9 le risque de cancer de la prostate de haut grade.<\/p>\n<p>Les essais contr\u00f4l\u00e9s \u00e0 r\u00e9partition al\u00e9atoire ont montr\u00e9 un risque l\u00e9g\u00e8rement accru de diab\u00e8te de type 2 associ\u00e9 \u00e0 la suppl\u00e9mentation.<\/p>\n<p>Dans l\u2019ensemble, il n\u2019existe aucune preuve qu\u2019un apport accru en s\u00e9l\u00e9nium, que ce soit par l\u2019alimentation ou la suppl\u00e9mentation, pr\u00e9vient le cancer chez l\u2019humain.<\/p>\n<h2>Les vitamines et le s\u00e9l\u00e9nium pour pr\u00e9venir le cancer du poumon?<\/h2>\n<p><strong>Les vitamines individuelles et le s\u00e9l\u00e9nium peuvent-ils aider \u00e0 pr\u00e9venir le cancer du poumon chez les individus en sant\u00e9? <\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD002141.pub3\/full<\/em><\/p>\n<p>Aucun des traitements n\u2019a montr\u00e9 de diff\u00e9rence par rapport au placebo pour l\u2019incidence du cancer du poumon ou la mortalit\u00e9 associ\u00e9e au cancer du poumon chez les sujets sains. Chez les fumeurs et les individus expos\u00e9s \u00e0 l\u2019amiante, la vitamine A augmenterait l\u2019incidence du cancer du poumon, la mortalit\u00e9 associ\u00e9e au cancer du poumon et la mortalit\u00e9 toutes causes confondues. La vitamine Caugmenterait l\u2019incidence de cancer du poumon chez les femmes. La vitamine E augmenterait le risque d\u2019AVC h\u00e9morragique.<\/p>\n<h1 style=\"font-size: 24px; text-decoration: underline;\">Les modalit\u00e9s de la m\u00e9decine alternative<\/h1>\n<h2>Yoga et lombalgies chroniques<\/h2>\n<p><strong>Le yogapour le traitement des lombalgies idiopathiques chroniques<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD010671.pub2<\/em><\/p>\n<p>Pour le soulagement des lombalgies, des donn\u00e9es de tr\u00e8s faible qualit\u00e9 ont indiqu\u00e9 que les exercices de yoga, lorsque compar\u00e9s \u00e0 des exercices physiques r\u00e9guliers ciblant le dos,faisaient peu ou pas de diff\u00e9rence dans l\u2019am\u00e9lioration de la fonction dorsale apr\u00e8s trois mois et apr\u00e8s six mois; aucune information \u00e0 ce sujet n\u2019\u00e9tait disponible \u00e0 12 mois.<\/p>\n<p>Nous avons trouv\u00e9 des donn\u00e9es de qualit\u00e9 moyenne soutenant que la pratique du yoga, comparativement \u00e0 un groupe t\u00e9moin inactif, serait plus efficace pour am\u00e9liorer la fonction dorsale \u00e0 moyen terme (six mois) et pour r\u00e9duire la douleur \u00e0 court et moyen terme (trois \u00e0 quatre mois).<\/p>\n<h2>L\u2019exercice physique pour la pr\u00e9ventiondes chutes chez les a\u00een\u00e9s<\/h2>\n<p><em>10.1002\/14651858.CD012424.pub2<\/em><\/p>\n<p>Les programmes d\u2019exercices impliquant principalement des exercices d\u2019\u00e9quilibre et des exercices fonctionnels ont r\u00e9duit le nombre de chutes comparativement \u00e0 un groupe t\u00e9moin compos\u00e9 d\u2019individus inactifs.<br \/>\nLes donn\u00e9es probantes pour les r\u00e9sultats autres que les chutes \u00e9taient beaucoup moins nombreuses.L\u2019activit\u00e9 physique r\u00e9duirait de plus du quart (27 %) le nombre de fractures par rapport \u00e0 un groupe t\u00e9moin. Des \u00e9tudes suppl\u00e9mentaires sont cependant n\u00e9cessaires pour confirmer ces r\u00e9sultats.<\/p>\n<h2>Musicoth\u00e9rapie et d\u00e9mence<\/h2>\n<p><strong>Les interventions th\u00e9rapeutiques musicales pour les personnes atteintes de d\u00e9mence.<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD003477.pub4<\/em><\/p>\n<p>Le fait d\u2019offrir au moins cinq s\u00e9ances de musicoth\u00e9rapie aux personnes institutionnalis\u00e9es atteintes de d\u00e9mence a probablement pour effet de r\u00e9duire les sympt\u00f4mes de d\u00e9pression et d\u2019am\u00e9liorer les probl\u00e8mes de comportement g\u00e9n\u00e9raux \u00e0 la fin du traitement. La musicoth\u00e9rapie pourrait \u00e9galement r\u00e9duire l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et am\u00e9liorer le bien-\u00eatre et la qualit\u00e9 de vie; elle aurait toutefois peu ou pas d\u2019effet sur l\u2019agitation, l\u2019agressivit\u00e9 ou la cognition. Les effets \u00e0 long terme de la musicoth\u00e9rapie et ses effets sur le comportement social demeurent incertains.<br \/>\nLes \u00e9tudes futures devraient se pencher sur la dur\u00e9e des effets en fonction de la dur\u00e9e du traitement et du nombre de s\u00e9ances.<\/p>\n<h2>Techniques de relaxation pour g\u00e9rer la douleur pendant l\u2019accouchement<\/h2>\n<p><strong>Techniques de relaxation pour la prise en charge de la douleur pendant l\u2019accouchement<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD009514.pub2<\/em><\/p>\n<p>La relaxation, le yoga et la musique joueraient un r\u00f4le dans la r\u00e9duction de la douleur et dans l\u2019am\u00e9lioration de la satisfaction en regard du soulagement de la douleur, mais la qualit\u00e9 des donn\u00e9es soutenant cette hypoth\u00e8se varie de faible \u00e0 tr\u00e8s faible.Les donn\u00e9es probantes sur le r\u00f4le de la pleine conscience et de l\u2019analg\u00e9sie auditive sont insuffisantes. La majorit\u00e9 des \u00e9tudes ne faisaient pas \u00e9tat de la s\u00fbret\u00e9 des interventions.<\/p>\n<h2>Alimentation et exercice physique pour pr\u00e9venir le diab\u00e8te gestationnel<\/h2>\n<p><strong>Interventions conjointes combinant un r\u00e9gime alimentaire et un plan d\u2019exercices physiques pour pr\u00e9venir le diab\u00e8te gestationnel <\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD010443.pub3<\/em><\/p>\n<p>Des donn\u00e9es probantes indiquent que la combinaison d\u2019un r\u00e9gime alimentaire et d\u2019un programme d\u2019exercices physiques serait efficace pour pr\u00e9venir le diab\u00e8te gestationnel, bien que les \u00e9l\u00e9ments optimaux de tels programmes demeurent ind\u00e9finis.<br \/>\nVariation des biomarqueurs et des hormonesapr\u00e8s la r\u00e9duction de l\u2019apport en sel.<\/p>\n<h2>Musicoth\u00e9rapie et schizophr\u00e9nie<\/h2>\n<p><strong>La musicoth\u00e9rapie pour les personnes souffrant de schizophr\u00e9nie et de troubles de type schizophr\u00e9nique<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD004025.pub4<\/em><\/p>\n<p>Des donn\u00e9es de qualit\u00e9 faible \u00e0 moyenneindiquent que la musicoth\u00e9rapie, utilis\u00e9e en compl\u00e9ment des traitements courants, am\u00e9liorerait l\u2019\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral, l\u2019\u00e9tat mental (y compris les sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux et les sympt\u00f4mes n\u00e9gatifs), le fonctionnement social et la qualit\u00e9 de vie des personnes atteintes de schizophr\u00e9nie ou de troubles de type schizophr\u00e9nique.<\/p>\n<h2>Interventions musicales chez les patients atteints d\u2019un cancer<\/h2>\n<p><strong>Des interventions musicales pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 psychologique et physique des patients canc\u00e9reux<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD006911.pub3<\/em><\/p>\n<p>Nous avons conclu que les interventions musicales pourraient avoir des effets b\u00e9n\u00e9fiques sur l\u2019anxi\u00e9t\u00e9, la douleur, la fatigue et la qualit\u00e9 de vie (QdV) des patients canc\u00e9reux. Qui plus est, la musique pourrait avoir un effet positif, bien que l\u00e9ger, sur le rythme cardiaque, la fr\u00e9quence respiratoire et la pression art\u00e9rielle. La r\u00e9duction de l\u2019anxi\u00e9t\u00e9, de la fatigue et de la douleur constitue un r\u00e9sultat important pour les patients canc\u00e9reux, puisqu\u2019elle affecte directement leur sant\u00e9 et leur qualit\u00e9 de vie. Par cons\u00e9quent, nous recommandons de consid\u00e9rer l\u2019inclusion de la musicoth\u00e9rapie et des interventions th\u00e9rapeutiques musicales dans les soins psychosociaux des patients canc\u00e9reux.<\/p>\n<h2>Les antioxydants et l\u2019hypofertilit\u00e9 chez la femme<\/h2>\n<p><strong>Quels sont les effets des antioxydants chez les femmes suivies en procr\u00e9ation assist\u00e9e pour traiter l\u2019hypofertilit\u00e9?<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD007807.pub4<\/em><\/p>\n<p>Un couple peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme ayant des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 si ses tentatives de concevoir demeurent infructueuses depuis plus d\u2019un an. Les antioxydants oraux compar\u00e9s incluaient :<\/p>\n<div class=\"su-row\">\n<div class=\"su-column su-column-size-1-2\"><div class=\"su-column-inner su-u-clearfix su-u-trim\">\n&#8211; Combinaisons d\u2019antioxydants<br \/>\n&#8211; N\u2010ac\u00e9tylcyst\u00e9ine<br \/>\n&#8211; M\u00e9latonine<br \/>\n&#8211; L\u2010arginine<br \/>\n&#8211; M\u00e9so\u2010inositol<br \/>\n&#8211; Carnitine<br \/>\n&#8211; S\u00e9l\u00e9nium<br \/>\n&#8211; Vitamine E<br \/>\n<\/div><\/div>\n<div class=\"su-column su-column-size-1-2\"><div class=\"su-column-inner su-u-clearfix su-u-trim\">\n&#8211; Complexe de vitamines B<br \/>\n&#8211; Vitamine C<br \/>\n&#8211; Vitamine D+ calcium<br \/>\n&#8211; CoQ10<br \/>\n&#8211; Om\u00e9ga\u20103<br \/>\n&#8211; Acides gras polyinsatur\u00e9s<br \/>\n&#8211; Placebo<br \/>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<p><em>On ne sait toujours pas si la consommation d\u2019antioxydants augmente le nombre de naissances.<\/em><\/p>\n<h2>R\u00e9gime c\u00e9tog\u00e8ne et \u00e9pilepsie<\/h2>\n<p><strong>Les r\u00e9gimes c\u00e9tog\u00e8nes pour l\u2019\u00e9pilepsie r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments<\/strong><br \/>\n<em>14651858.CD005573.pub3<\/em><\/p>\n<p>Les r\u00e9gimes c\u00e9tog\u00e8nes se caract\u00e9risent par une di\u00e8te riche en lipides et faible en glucides. Ces r\u00e9gimes ont \u00e9t\u00e9 propos\u00e9s pour r\u00e9duire la fr\u00e9quence des crises chez les personnes souffrant d\u2019\u00e9pilepsie. Ces r\u00e9gimes alimentaires pourraient pr\u00e9senter des avantages pour les enfants atteints d\u2019\u00e9pilepsie pharmacor\u00e9sistante.<br \/>\nD\u00e9passe la port\u00e9e du champ de pratique.<\/p>\n<h2>Gestion de la douleur pendant l\u2019accouchement<\/h2>\n<p><strong>L\u2019acupuncture ou l\u2019acupressionpour la prise en charge de la douleur pendant l\u2019accouchement<\/strong><br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cca\/doi\/10.1002\/cca.3020\/full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cca\/doi\/10.1002\/cca.3020\/full<\/a><\/p>\n<p>L\u2019origine de l\u2019acupression remonte \u00e0 la Chine ancienne. En acupression, le th\u00e9rapeute utilise ses mains et ses doigts pour appliquer une pression et activer les m\u00eames points qu\u2019en acupuncture. Parfois, quelques points suffisent pour soulager la douleur, alors que d\u2019autres fois, une combinaison de points peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour obtenir un effet plus important. Certaines formes d\u2019acupression sont pratiqu\u00e9es par des professionnels de la sant\u00e9 qualifi\u00e9s, d\u2019autres techniques peuvent \u00eatre pratiqu\u00e9es par la personne elle-m\u00eame sous forme d\u2019automassage.<\/p>\n<h1 style=\"font-size: 24px; text-decoration: underline;\">Divers<\/h1>\n<h2>La m\u00e9latonine et l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 pr\u00e9op\u00e9ratoire<\/h2>\n<p><strong>La m\u00e9latonine pourl\u2019anxi\u00e9t\u00e9 pr\u00e9 et postop\u00e9ratoire chez l\u2019adulte<\/strong><br \/>\n<em>10.1002\/14651858.CD009861.pub2<\/em><\/p>\n<p>Comparativement \u00e0 un placebo, la m\u00e9latonine,administr\u00e9e sous la langue (prise sublinguale) commepr\u00e9m\u00e9dication, a r\u00e9duit l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 pr\u00e9op\u00e9ratoire (mesur\u00e9ede 50 \u00e0 100 minutes apr\u00e8s l\u2019administration). La m\u00e9latonine pourrait s\u2019av\u00e9rer aussi efficace que le traitement classique aumidazolam pour r\u00e9duire l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 pr\u00e9op\u00e9ratoire (mesur\u00e9ede 50 \u00e0 100 minutes apr\u00e8s l\u2019administration). Comparativement \u00e0 un placebo, la m\u00e9latonine pourrait r\u00e9duire l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 postop\u00e9ratoire (six heures apr\u00e8s l\u2019intervention).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"su-box su-box-style-bubbles\" id=\"\" style=\"border-color:#028a18;border-radius:5px;max-width:none\"><div class=\"su-box-title\" style=\"background-color:#35bd4b;color:#FFFFFF;border-top-left-radius:3px;border-top-right-radius:3px\">Questions Mini Quiz<\/div><div class=\"su-box-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"border-bottom-left-radius:3px;border-bottom-right-radius:3px\">\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Nommez trois recommandations fond\u00e9es sur des donn\u00e9es probantes qui sont \u00e9nonc\u00e9es dans le texte sur la pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires. <\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Nommez un probl\u00e8me de sant\u00e9 fond\u00e9 sur des donn\u00e9es probantes, et un qui ne l\u2019est pas, concernant les vitamines B6, B9 et B12 et les interventions visant la diminution du taux d\u2019homocyst\u00e9ine. <\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Comment un suppl\u00e9ment de vitamine C pourrait-il \u00eatre utilis\u00e9 dans le traitement du rhume?<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Si quelqu\u2019un vous consulte pour des douleurs au dos, nommez deux bonnes suggestions d\u2019interventions que la personne pourrait faire \u00e0 la maison. <\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Quel type d\u2019exercice, s\u2019il y a lieu, contribue \u00e0 pr\u00e9venir les chutes chez les personnes \u00e2g\u00e9es? <\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Nommez deux fa\u00e7ons de r\u00e9duire efficacement le risque de d\u00e9velopper un diab\u00e8te gestationnel.<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Quelle est la limite maximale de sodium par jour, selon ces articles?<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Nommez trois fa\u00e7ons concr\u00e8tes de r\u00e9duire l\u2019apport alimentaire en gras satur\u00e9s.<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Dans le r\u00e9gime c\u00e9tog\u00e8ne, quel macronutriment est le plus consomm\u00e9?<br \/>\n<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Dans le r\u00e9gime c\u00e9tog\u00e8ne, quel macronutriment est le moins consomm\u00e9?<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Est-ce que la musicoth\u00e9rapie peut aider \u00e0 la prise en charge de la d\u00e9mence? (Oui\/Non)<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Le s\u00e9l\u00e9nium peut-il \u00eatre utilis\u00e9 pour pr\u00e9venir le cancer du poumon chez les individus en sant\u00e9? (Oui\/Non)<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> Les om\u00e9ga-3 contribuent-ils \u00e0 r\u00e9duire le risque de d\u00e9velopper de la d\u00e9mence? (Oui\/Non)<\/div><div class=\"su-service-content su-u-clearfix su-u-trim\" style=\"padding-left:29px\"><\/div><\/div>\n<div class=\"su-service\"><div class=\"su-service-title\" style=\"padding-left:29px;min-height:15px;line-height:15px\"><i class=\"sui sui-chevron-circle-right\" style=\"font-size:15px;color:#333\"><\/i> D\u00e9finir bri\u00e8vement ces trois termes: (a. Maladies vasculaires), (b. AVC.), (c. 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